拉美地区寨卡（Zika）病毒的爆发，让孕妇和有怀孕计划的女性对新生儿患上小头症的风险担惊受怕。

世界卫生组织（WHO）2月10日在一份常见问题问答中称，直到目前，有关小头症的可能病发原因还有很多未知。在当前情况下，在更多疑问获得解答之前，女性可以通过WHO给出的防护建议来预防寨卡病毒感染。

看看这些建议都包括些什么吧。

孕妇应该担心寨卡病毒吗？

尽管与寨卡病毒有关的患病症状总体上表现温和，但自2015年以来，寨卡病毒感染病例的增加与小头症病例的增加——这两者之间或存的关联性已被观察到。

美国疾控中心（CDC）主任汤姆·弗里登（Tom Frieden）表示，巴西两名出生不久即死亡的新生儿案例数据暗示，病毒从母亲传递到了孩子身上，但这种存疑的联系仍无法明确。

什么是小头症？

患有小头症的婴儿要么生来头部较小，要么在出生后头部停止生长发育。小头症通常比较罕见，初生婴儿身带这种缺陷的概率只有几千分之一。如果还伴有大脑生长迟缓，患有小头症的婴儿可能还会有发育障碍。

评估一个婴儿是否患有小头症的最可靠方式，就是在婴儿出生24小时内测量头部大小，与WHO提供的生长标准进行比较，并在早期婴儿期持续观测头部生长速率。自2015年5月以来，巴西报告的小头症婴儿案例，出现了不正常的骤增。

女性如何保护自己免受寨卡病毒感染？

孕妇和有怀孕计划的女性应当采取额外措施，以保护自己免遭传播寨卡病毒的蚊虫叮咬，这些措施包括：

• 使用驱蚊剂：可适用于外露皮肤和衣物的驱蚊剂，其中应当含有避蚊胺（DEET）。驱蚊剂的使用必须严格遵守标签说明，其规格必须对孕妇安全；
• 穿着能够尽可能多地遮蔽身体的衣服（最好是浅色）；
• 使用物理屏障，比如帘帐、关门、关窗；
• 在蚊帐内睡觉，特别是在白天这个伊蚊最活跃的时段；
• 识别并消除蚊虫滋生的场所，把可能盛有哪怕一丁点水的容器倒干、洗净或遮盖，这些容器包括水桶、花盆和轮胎；

有报告说，寨卡可以通过性传播，这是真的吗？如果是，又该如何避免？

寨卡病毒已在人的精液中被发现。一项调查研究的描述称，已经出现了寨卡病毒通过性接触从一个人传播到另一个人的案例。不过，性行为是否普遍传播寨卡病毒仍有待更多证据证实。

在更多证据出现前，所有从寨卡病毒出现地区归来的男性和女性（特别是孕妇及其性伴侣）都应被警示性传播的潜在风险，并确保性行为安全。这些措施包括正确和持续使用安全套，这是抵御一切通过性传播的感染的最有效方法。

然而，在天主教盛行的拉丁美洲，避孕措施的使用一直是个争议话题。在寨卡病毒爆发之际，当自由派天主教人士呼吁教会软化其对避孕措施的态度时，巴西全国主教联盟（CNBB）秘书长史丹纳（(Leonardo Ulrich Steiner）表示，小头症在巴西已经存在了很多年，呼吁避孕的人只是利用当前局势旧事重提。

孕妇可以前往已出现寨卡病毒的地区吗？

WHO称其未针对寨卡病毒疫情提出旅行限制建议。

不过，孕妇和计划怀孕的女性必须综合考虑寨卡病毒和旅行计划，确定她们将承担的风险水平。她们应特别注意：

• 时刻掌握寨卡病毒和蚊虫传播疾病的信息；
• 保护自己免遭蚊虫叮咬；
• 在前往出现寨卡病毒的地区前，咨询个人医师或是当地卫生部门；
• 在产前检查时，将自己的旅行计划报告医师；
• 在旅行归来后，咨询医师，密切关注孕期情况。

如果孕妇感染了寨卡病毒，她们应当如何做？

感染寨卡病毒的孕妇应寻求职业医生的专家意见和产前保健。对此话题，WHO还在研究进一步的建议。

女性会在孕期或是分娩时将寨卡病毒传递给她们的孩子吗？

在接近正常分娩期时感染的寨卡病毒可能会在分娩时传播给孩子，不过这还没有得到证实。总的来说，包括出现有寨卡病毒感染症状的所有孕妇都应在妊娠期看医生，接受密切监测。

带有寨卡病毒的母亲可以使用母乳育婴吗？

寨卡病毒已在乳汁中被检测到，但目前还没有证据显示该病毒可以通过母乳喂养传播给婴儿。目前WHO的母乳喂养建议依然有效，即在产后六个月内完全使用母乳喂养新生儿。

如果担心小头症，想要推迟怀孕的女性应当如何做？

• 基于对全面信息的考量后，在能获得可承受的、高质量医保服务的情况下，是否选择怀孕以及何时怀孕，都应该是个人的决定；
• 女性应当拥有包罗万象的各种避孕选项。为满足女性个人的偏好和需求，这些选项包括长效避孕、短效避孕以及永久避孕，具体措施有子宫帽、宫颈帽、男用避孕套、女用避孕套、杀精泡沫、杀精海绵和杀精膜等。
• 针对冒着寨卡病毒风险的妇女或青春期少女、被诊断为感染有寨卡病毒的妇女、或是正因寨卡病毒感染接受治疗的妇女和青春期少女，在使用任何荷尔蒙避孕或是屏障式避孕方式时，目前还没有已知的有关安全方面的担忧。

如果担心婴儿身患小头症，想要终止妊娠的孕妇应当如何做？

• 在受到寨卡病毒影响的地区，大多数妇女都生下了正常的婴儿；
• 除非极端案例，早期超声检查并不能对小头症进行可靠预测；
• 出于对婴儿身患小头症的担心，想要终止妊娠的孕妇应当前往提供安全堕胎的机构，并最大程度地符合法律实施堕胎；应向医疗机构就获得安全堕胎服务咨询准确信息。
• 在安全堕胎服务受限或是设施有限的国家，医疗机构应向女性就其可选措施提供准确信息和专家意见。

如果女性已经发生了没有安全措施的性行为，但因害怕感染寨卡病毒而不想怀孕，她们应如何做？

所有女性都应备有临时避孕措施，这些包括准确的信息、专家的意见，以及可负担的避孕方法。

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