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界面新闻编辑 | 翟瑞民
2023年10月12日,中国机构编制网发布《中共中央办公厅 国务院办公厅关于调整国家卫生健康委员会职责机构编制的通知》,其中两项有关老龄工作的调整为:将国家卫健委的组织拟订并协调落实应对人口老龄化政策措施、承担全国老龄工作委员会的具体工作等职责划入民政部;国家卫健委代管的中国老龄协会改由民政部代管。该通知的落款时间为2023年9月24日。
界面新闻注意到,民政部网站已经转发了这份通知,并转发了其直属单位中国社会报发布的一则全国老龄工作委员会近期的工作动态。这意味着,经过半年多对机构改革方案的审议和工作交接,老龄工作已正式回归民政部。
2023年全国两会期间,国务院机构改革方案提请十四届全国人大一次会议审议。改革方案提出,将国家卫健委的组织拟订并协调落实应对人口老龄化政策措施、承担全国老龄工作委员会的具体工作等职责划入民政部;全国老龄工作委员会办公室改设在民政部,强化其综合协调、督促指导、组织推进老龄事业发展职责;中国老龄协会改由民政部代管。
全国老龄工作委员会成立于1999年,办公室设在民政部,日常工作由中国老龄协会承担。2005年后全国老龄办与中国老龄协会实行合署办公,在国内以全国老龄办名义开展工作,在国际上主要以中国老龄协会名义开展老龄事务的国际交流与合作。
2018年机构改革时,新组建的国家卫健委的职能包括积极应对人口老龄化,加快老龄事业和产业发展,为人民群众提供全方位全周期健康服务。机构改革后,全国老龄工作委员会,日常工作由国家卫健委承担。民政部代管的中国老龄协会也改由国家卫健委代管。
对于当时的改革方案,有关方面解读称,随着养老保险的改革和普及,中国老年人医疗卫生支出攀升、老年人健康状况堪忧、老年期以前的健康问题带来老龄期健康状况的恶化等成为更加突出的矛盾,老龄事业的重心逐渐转变为健康问题,而这与民政部自身的职能定位并不是很匹配,新的职能调整也正是为了解决这一问题。
据每日经济新闻报道,2018年机构改革后,国家卫健委专门设立了老龄健康司,主要职能为组织拟订并协调落实应对老龄化的政策措施。组织拟订医养结合的政策、标准和规范,建立和完善老年健康服务体系。承担全国老龄工作委员会的具体工作。
而民政部机构设置表中有养老服务司,主要承担老年人福利工作,拟订老年人福利补贴制度和养老服务体系建设规划、政策、标准,协调推进农村留守老年人关爱服务工作,指导养老服务、老年人福利、特困人员救助供养机构管理工作。
该报引述专家观点认为,从机构职能上来说,卫健委重点负责的是老年人卫生健康方面的工作,但其实老龄工作非常繁杂,包括老年人教育、老年人进一步参与社会活动乃至养老等方面,而这都不是卫健委的职责范围。
界面新闻注意到,早在2019年,中共中央、国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》,就已将应对老龄化上升为国家战略。2022年,中国人口61年来首次出现负增长,当年中国65岁以上人口占比上升到14.9%,已进入深度老龄化社会。随着老龄化形势日趋严峻,原有老龄工作体制也面临改革。
有学者认为,老龄工作被划入国家卫健委的这五年,工作力度有所弱化。一位专家在接受经济观察报采访时称,“之前在民政部时,从国家一直到县一级,包括大部分乡镇一级都设有老龄办,但是并到卫健系统之后,有一半的地市都不再设置老龄办了。”
四川省江油市卫健局老龄股负责人此前也告诉界面新闻,“人财物,啥都缺”。以该股室为例,现在全职工作人员只有3人,其中1人即将退休,日常工作人员只有两人,而他们的服务对象是将近20万老年人。对于老人们面临的一些实际困难,他表示“我们可以去反映”,但无法确保都能解决。
老龄工作划归卫健委也让一些工作复杂化。西部某县从事居家养老服务的人士称,县民政局从其公司购买服务,为“五保户”提供居家养老服务,原本只需要与民政局对接即可,但由于一些老人的健康资料在县卫健局,往往还需要联系卫健局,“为一件事跑好几个部门,很折腾。”他认为,老龄工作划归民政系统后,今后的工作将更加顺畅。
复旦大学老龄研究院副院长吴玉韶向界面新闻表示,在2018年机构改革之前,全国老龄工作委员会办公室一直在民政部,对老龄工作具有相当多的经验积累。在老龄工作中,养老服务工作又是主要内容,而民政部门业务中基层政权、社会事务、社区建设、社会组织管理、福利彩票等都与老龄工作密切相关,老龄工作职责划归民政部后,有利于整合资源、形成合力、协同发展,有利于更好地在新时代做好老龄工作。
他表示,在本轮党和国家机构改革中,将老龄工作职责划归民政部,对于实施积极应对老龄化国家战略,做好老龄工作和养老服务工作都具有重要而深远的意义。
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