随着科学技术的飞速发展，这个曾被称为“不治之症”的视网膜色素变性（简称RP）已经成为医学界和科研领域专家们竞相挑战的焦点，如今已经涌现出许多备受医学界瞩目的治疗方法。然而，在众多融合新兴科技及研发手段的治疗方案中，究竟哪些能经得起时间与临床应用的考验？为高科技买单的高额治疗费就一定能换来皆大欢喜的康复结局？本文将引用2021年最具权威性的视网膜色素变性治疗循证手册，全方位深入探讨及对比传统和新兴治疗手段，为您揭秘最具参考价值的视网膜色素变性治疗方案。

视网膜色素变性 (简称RP) ，也称为毯层视网膜变性。是以感光细胞和色素上皮细胞共同发生的退行性病变为主要特征的视网膜变性疾病，是一种慢性、进行性、遗传性眼病，其成因未明，目前无治愈方法。视网膜色素变性患者的典型症状为进行性视野缩小、视力下降、夜盲等，后期往往导致失明，严重影响生活质量。

RP是最罕见的遗传性视网膜病变之一，更是全球公认最难以治愈的眼科疑难病症。视网膜色素变性的全球发病率介于3000到8000人中会出现1起病例，在我国约为1/3784。目前官方数据统计，在我国大约有28万名视网膜色素变性患者深受临近失明的苦痛。

提及视网膜色素变性的治疗手段，就需要对眼外肌植入术有一定了解。眼外肌植入术作为早期针对RP的一项教学手术，源自于上世纪60年代的印度。1963 年印度 Agarwal等首先报道将部分外直肌移植于巩膜与脉络膜之间拟增加脉络膜血供治疗RP的新术式。然而，尽管在上世纪八九十年代，国内眼科学界曾对该术式进行了大量研究与实践，随后却鲜有报道。主要是因为该术式治疗RP的有效性尚缺乏可靠的临床证据，且眼外肌植入术存在一个禁忌：无法进入到这个脉络膜上腔隙去。否则极有可能出现术中意外，导致患者失明的状况，所以该术式对于医生的精准度和操作稳定性有极高的要求。此外，眼外肌植入术的并发症也使得早期的人们对其效果持怀疑态度。

视网膜色素变性门诊科室主任杨春华

然而，杨春华主任的出现为眼外肌植入术的延续增添了独具医学意义的希望色彩。“一个人使劲踮起脚尖靠近太阳的时候，全世界都挡不住她所散发的光热”。杨主任作为深耕视网膜色素变性病症四十余载的眼科泰斗，在传承该术式的基础之上，以中西医结合的治疗理念延伸了眼外肌植入术的原理，并广泛用于五千余名视网膜色素病变患者，为患者们带来了重见光明的希望。而这一切与杨主任携手视觉生理界的巨擘：蔡浩然老师展开长达十年的专项研究合作密不可分。

蔡浩然老师是北京医科大学第一临床医学院教授，博士生导师，毕业于北京大学生物系生理专业。先后在中国科学院心理研究所和中国科学院生物物理研究所任研究实习员，助理研究员和副研究员。1983年在 Kassel 大学获德国自然科学博士学位。1986年调清华大学生物系任副教授。1989年调北京医科大学第一医院任教授。并先后在日本东京大学，澳大利亚国立大学以及美国纽约州立大学多年从事合作研究和讲学。数十年来，主要在视觉生理与生物物理领域从事教学与研究工作。

蔡老师作为视觉生理与生物物理领域的权威，自1998年10月对视网膜色素变性患者手术前后采用全方位的视觉电生理对比检测，并与杨主任医疗团队合作长达十年，共同撰写相关论文九篇，论证了眼外肌植入术的有效性。现在，基于眼外肌植入术原理、全方位优化升级的中西医联合治疗手术方案已经显著改善了数以万计RP患者的生活质量，而蔡老师与杨主任对该术式的优化、推广和应用提供了重要的支持。

马患者视网膜电图术前术后对比图

面对蔡教授的结论报告，杨春华主任及团队信心倍增，从其电生理检查的角度为杨主任的手术原理佐证了其有效性，同时这也是衡量患者脉络膜生理功能得到改善的重要指标。由基电图波形、视野变化的过程，能很直观的看到马患者的视野是在逐步扩大，根据马患者自述，也能感到患者病情得到有效控制、视力逐步提高，从而为生活及工作质量带来了显著的提高，这种由几近遭遇失明悲痛，通过手术转为幸福生活的患者实例不胜枚举。

当然，目前国际研究也兴起了很多种融合高科技的治疗方式，例如基因治疗、芯片治疗等。但相比之下，这些治疗方式虽是高科技产出的新兴RP治疗方案，但目前大多仍处于临床前试验阶段。

通过对比，可以清晰地看出杨主任的手术方案在治疗RP方面的优势所在：经过杨主任和蔡老师长达十年的合作及实践，具备了强有力的临床数据支撑，也成功论证了术式的可行性；加以杨主任及团队控制风险并高度把控手术质量，最终使上万名患者的视力得到了明显改善。对比患者术前、术后的视觉电生理检测数据（FERG、EOG、VEP），皆表明经过手术后，患者脉络膜、视网膜色素上皮的生理功能已得到明显改善和恢复，中央视觉（黄斑区及其附近）功能有一定程度的恢复，疗效基本是显著的，这为还在深受RP困扰的患者们带来了真正意义上的福音。

综上所述，尽管视网膜色素变性极有可能对患者构成终生的影响，但杨主任坚信，随着医学科学技术的日益迭代，以及她引领专业团队在视网膜色素变性领域积累四十载的专业经验，将为每一个面临黑暗的患者带来灿烂的阳光，帮助他们重获视力、重拾生活的希望与幸福、重见这世间美好。

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