每年的3月11日,是被称为“青霉素之父”的英国细菌学家亚历山大·弗莱明勋爵逝世纪念日。1928年,这位细菌学家发现了青霉素,并在1945年由于这一功绩获得诺贝尔医学奖。
英国细菌学家亚历山大·弗莱明
青霉素的出现及应用,对于一种病有着划时代的意义,这就是梅毒。这种病的影响之深远,不仅在于它传播之久,范围之广,也在于对健康的啮噬和对大脑的入侵,对人精神上的改变和折磨。
在人类历史上,许多知名人物都被确认或高度怀疑曾是梅毒患者,这份长长的名单包括战争狂人希特勒,俄国第一位沙皇伊凡四世;推进人类哲学思潮的尼采和叔本华;创作出绝世名曲的贝多芬、莫扎特和舒曼、舒伯特;文字流芳百世的福楼拜、莫泊桑和波德莱尔;画作美到震撼的梵高、高更和马奈……钱锺书曾经在《围城》中借方鸿渐之口说:“梅毒在遗传上产生白痴、疯狂和残疾,但据说也能刺激天才”。这句话实在不无道理。
查理八世攻入那不勒斯
让我们翻开尘封的历史,寻找关于梅毒这种传染病爆发的最古老记载。1495年,法国国王查理八世为扩张领土攻占了意大利的那不勒斯,但很快,军中士兵就被那不勒斯的妓女传染上了一种可怕的疫病:浑身长满脓包,臭气熏天;一些人在死亡之前出现严重的精神病,变得疯癫狂躁。
梅毒患者的画像
随着战争溃败,雇佣兵返乡,这种传染病开始在世界范围内肆虐。1495年,梅毒传到了法国、瑞士和德国;1497年传到了英国和苏格兰;1500年,匈牙利、希腊、波兰、俄国也被波及。1498年,葡萄牙人把梅毒带到了亚洲;1520年,梅毒侵入了日本和中国。
战争狂人希特勒
在世界史上,最著名的梅毒患者非战争狂人希特勒莫属。其私人医生莫雷尔的记录,让医学界推测出希特勒是一位重度梅毒患者。据考证:希特勒可能是在维也纳被犹太妓女传染上了梅毒,随后的20年都在接受梅毒治疗,包括毒性极大的水银疗法。
在自传《我的奋斗》中,希特勒谈及梅毒的篇幅足有13页。他将对梅毒的仇恨情绪泛化,进而想要对整个犹太民族进行严厉的报复:“只报复犹太人社会那个传染给他的人是不够的,整个种族必须受到迫害以作为惩罚。”希特勒在生命后期的嗜血与残暴,也完全符合一个晚期梅毒精神病患者的推测。
伊凡四世
曾经影响世界政坛的另一位梅毒患者,是俄国的第一位沙皇伊凡四世。他豢养了6000多人的私人卫队,动辄对政敌和人民进行残暴的大屠杀。他的暴君品行令人毛骨悚然,才有了“伊凡雷帝”的称号,他的三个儿子都患有先天性梅毒,太子小伊凡甚至比父亲还残暴。
1570年,伊凡四世在处决一个亲王时当场强奸了亲王的夫人,小伊凡则强奸了亲王的女儿,父子俩将亲王一刀刀地剐死。1581年,伊凡四世操起拐杖,将亲生儿子小伊凡捅死。
伊凡四世酷爱战争,历史学家认为这也许与梅毒螺旋体入侵大脑造成的歇斯底里、残暴等精神症状有关。但他在位期间的疯狂扩张令俄罗斯的疆土扩张了很多倍,是俄罗斯迅速崛起成为欧亚大国的基础。
尼采在沉思
所有关于尼采的记载中,都写到他神志不清地抱着马脖子胡唱乱叫,被送到精神病院。这正是梅毒精神病症状非常严重的表现。有观点认为,如果没有疾病的折磨,尼采的生平与著作会更加不可估量;但也有许多人猜想,病痛带来的精神影响,也正是尼采超出常理的天才与思考的来源。
关于叔本华到底是死于梅毒还是肺炎,并无定论。但你也许记得鲁迅在《花边文学》里提到的一句话:“叔本华先生痛骂女人,他死后,从他的书籍里发现了医梅毒的药方。”
梵高自画像
“艺术家的生活会被更宽容地对待”。在人类的文明史上有关绘画、音乐和文学的领域,太多天才创作者都曾感染梅毒。1883年,印象派大师马奈死于梅毒和风湿病。1888年,在法国南部的小城阿尔,感染梅毒的梵高在疯狂中割下一只耳朵送给妓女拉舍尔,随后前往精神病院接受治疗,最后开枪自杀。而高更则在塔希提岛感染了和他的朋友梵高一样的病,数次服药自杀失败。
贝多芬
贝多芬在写作《欢乐颂》的时候,已经因为梅毒晚期而失聪;莫扎特得梅毒之后欣喜若狂,认为自己终于跻身“天才的行列”,他只活了35岁。梅毒导致舒伯特在31岁早逝,他被埋葬在贝多芬身旁;而舒曼最终死于梅毒性精神病。
中国的民间音乐家瞎子阿炳,也是年轻时感染了梅毒导致失明,在街头卖艺的时候谱成了《二泉映月》等等传世名曲。
大文豪福楼拜和他的学生莫泊桑,都因为梅毒性精神病,在疯人院里度过了最后的人生阶段。“堕落的天才,悲剧的伟人”这个评价,同样也适用于象征主义诗歌的鼻祖波德莱尔,这位年少时便开始放荡生活的诗人,最终也死于梅毒。
莫泊桑
从15世纪到19世纪初,人类对梅毒进行了各种匪夷所思的治疗尝试。如果说用碘、汗蒸和树脂药膏对抗疫病只是无效,那么汞治疗法则是奇葩中的奇葩:把人放在一个大盒子里,下面点火用水银蒸汽熏蒸全身。这种疗法几乎持续了四百年,最终被放弃,是因为医生们发现毒死的人比因梅毒病死的还多。
青霉素被发现,让这一切随之颠覆。
1928年,英国细菌学家弗莱明发现,青绿色的霉菌可以分泌抑制金黄色葡萄球菌的物质。1940年,英国病理学家弗洛里和生物化学家钱恩找到了提纯青霉素的方法,并通过实验证明:青霉素对链球菌、白喉杆菌等当时严重危害人类健康的细菌,具有有效的抑制作用。1945年,上述三位科学家共同获得了诺贝尔生理学或医学奖。
青霉素是治疗梅毒的首选药物。在发病早期长时间大剂量的应用,能使这种曾经的“不治之症”痊愈。青霉素所含的青霉烷能使病菌细胞壁的合成发生障碍,最终杀死病菌;而人类的细胞并没有细胞壁,皮试等手段可以排除可能危及生命的青霉素过敏。
二战时的宣传图片:感谢盘尼西林(青霉素)!
美国药厂在二战期间大量生产,并应用于战场控制伤员感染的青霉素制剂,拯救了无数士兵的生命。青霉素也因此和原子弹、雷达一起,被认为是二战中最伟大的三项发明。而肆虐了近半个世纪的梅毒,也终于在强有力的对手面前认输投降。
我们可以设想一下:如果青霉素早被发现500年,人类文明史也许会有翻天覆地的改变。战争、纳粹和集中营等等历史也许都会被改写;俄罗斯的疆土和版图有可能重划边界。而那些哲学家、流芳百世的文学和艺术家,如果从未因病痛折磨而拥有一种悲壮的力量,是否还有能力对人类文明产生深远的影响?
但是,不得不说,青霉素等抗生素的发现与应用,也是一把双刃剑。除梅毒外,抗生素的应用拯救了千百万肺炎、脑膜炎、脓肿、败血症、肺结核、斑疹伤寒等细菌感染患者的生命;直到目前,抗生素仍然是不可替代的抗感染药物。
注射用青霉素
但随着抗生素被广泛应用,其不良反应也逐渐显现,如青霉素致敏、四环素致龋齿、链霉素致耳聋等。更严重的是,抗生素滥用导致超级细菌的产生,曾经的万古霉素是最后的防线,现在和以后,我们的最后防线在哪里?
青霉素带来的,不仅是一个被颠覆的过去,还有不可知的未来。
作者
周磊,医学博士,病理科医师,西医内科教师
窦媛媛,科普专栏作者,心理咨询师,资深媒体人
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