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降低大病保险起付线、提高报销比例,山东67.5万人将受益

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降低大病保险起付线、提高报销比例,山东67.5万人将受益

近日,山东省医保局、省财政厅、山东省税务局联合印发了《关于做好2019年居民基本医疗保障工作的通知》。

近日,山东省医保局、省财政厅、山东省税务局联合印发了《关于做好2019年居民基本医疗保障工作的通知》。7月22日,山东省人民政府新闻办召开新闻发布会通报山东省医疗保障工作情况,解读这次调整的居民医保政策。

山东省医疗保障局副局长仇冰玉介绍,新政策主要从两方面提高了居民大病保障水平:一是降低并统一了居民大病保险起付线。之前,山东省大病保险起付线由各市根据基金收支情况确定,从1.2万元-1.8万元不等,平均1.4万元。本次政策统一要求,大病保险起付线原则上按各市上一年度居民人均可支配收入的50%确定,低于该比例的可不做调整,高于该比例的要予以降低,其中有五个市平均降低3000元左右。起付线降低后,将有更多患者享受到大病保险报销待遇。二是提高了大病保险报销比例。

之前,山东省大病保险规定:个人负担合规医疗费用起付线以上-10万元的给予50%补偿,10万元(含)-20万元的给予60%补偿,20万元(含)-30万元的给予70%补偿,30万元(含)-40万元的给予75%补偿。新政策重点提高了最低段和10-20万元段报销比例,提高后这两段的报销比例分别达到60%、65%。由于大病保险医疗费用呈正三角形分布,报销费用人群主要集中在20万元以下,约占大病保险报销总人数的98%以上。据初步测算,本次降低起付线、提高报销比例,将增加医保基金支出8.4亿元,约有67.5万人在这次政策调整中受益。

此外,针对贫困人口,进一步加大了保障力度。降低了大病保险起付线,由6000元降低到5000元;调整并提高了分段报销比例,由原来的四段改为三段报销,每段报销比例提高了10个百分点,最高段报销比例达到85%;取消了原50万元封顶线,极大减轻了患者个人费用负担。据测算,政策调整后,合规医疗花费40万元的贫困患者,经过基本医保、大病保险和医疗救助三重保障后,个人支付约1.16万元,仅占总费用的2.9%。

 

来源:鲁网

原标题:山东降低大病保险起付线,提高报销比例 67.5万人受益

本文为转载内容,授权事宜请联系原著作权人。

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降低大病保险起付线、提高报销比例,山东67.5万人将受益

近日,山东省医保局、省财政厅、山东省税务局联合印发了《关于做好2019年居民基本医疗保障工作的通知》。

近日,山东省医保局、省财政厅、山东省税务局联合印发了《关于做好2019年居民基本医疗保障工作的通知》。7月22日,山东省人民政府新闻办召开新闻发布会通报山东省医疗保障工作情况,解读这次调整的居民医保政策。

山东省医疗保障局副局长仇冰玉介绍,新政策主要从两方面提高了居民大病保障水平:一是降低并统一了居民大病保险起付线。之前,山东省大病保险起付线由各市根据基金收支情况确定,从1.2万元-1.8万元不等,平均1.4万元。本次政策统一要求,大病保险起付线原则上按各市上一年度居民人均可支配收入的50%确定,低于该比例的可不做调整,高于该比例的要予以降低,其中有五个市平均降低3000元左右。起付线降低后,将有更多患者享受到大病保险报销待遇。二是提高了大病保险报销比例。

之前,山东省大病保险规定:个人负担合规医疗费用起付线以上-10万元的给予50%补偿,10万元(含)-20万元的给予60%补偿,20万元(含)-30万元的给予70%补偿,30万元(含)-40万元的给予75%补偿。新政策重点提高了最低段和10-20万元段报销比例,提高后这两段的报销比例分别达到60%、65%。由于大病保险医疗费用呈正三角形分布,报销费用人群主要集中在20万元以下,约占大病保险报销总人数的98%以上。据初步测算,本次降低起付线、提高报销比例,将增加医保基金支出8.4亿元,约有67.5万人在这次政策调整中受益。

此外,针对贫困人口,进一步加大了保障力度。降低了大病保险起付线,由6000元降低到5000元;调整并提高了分段报销比例,由原来的四段改为三段报销,每段报销比例提高了10个百分点,最高段报销比例达到85%;取消了原50万元封顶线,极大减轻了患者个人费用负担。据测算,政策调整后,合规医疗花费40万元的贫困患者,经过基本医保、大病保险和医疗救助三重保障后,个人支付约1.16万元,仅占总费用的2.9%。

 

来源:鲁网

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