文｜陈根

2020年10月，57岁的大卫·贝内特（David Bennett）因患复杂性遗传性心脏病，致终末期心衰。其身体状况突然恶化，因危及生命的心律失常入院。

然而，贝内特的治疗方案却制定艰难。包括美国马里兰大学医学中心（UMMC）在内，多家美国移植中心评估认为，贝内特的心律失常严重，不适合植入人工心脏。但其基础情况又没资格进入器官移植等候名单，即使进了名单，贝内特能及时等到器官的机会，也很低。

两难之下，UMMC提出了“另一种可能”：异种器官移植。3个月后，贝内特完成了一次“实验性”心脏移植手术，值得一提的是，这也是全球首例人移植转基因猪心手术。为其捐献心脏的，是一头1岁大、重240磅的“基因修饰”猪。

当地时间2022年1月10日，术后第3天。UMMC心脏移植项目主任巴特利·格里菲斯医生（Bartley Griffith）表示，贝内特仍需体外膜肺氧合（ECMO），替代一部分心脏泵血功能，但总体情况稳定、良好，没有发生超急性免疫反应。

然而，在术后的40天左右，贝内特的情况突然出现了恶化。术后两个月，贝内特最终还是离开了人世。具体来看，在手术过后的持续监测检查里，医生们发现了猪巨细胞病毒的痕迹。当然，一开始，检测出的病毒水平很低，毕竟，理论上来看，从生物技术公司获得的这颗猪心，应该没有任何病原体才对。

但是，在术后的6周后，贝内特的身体突然出现异常。当天起床后，他就开始发烧，而且呼吸困难。突发的状况让人难以判断大卫的感染严重程度，人们也不知道该怎么治疗移植猪心的患者。

最终，医生们决定给贝内特使用一种叫做cidofovir的药物，这种药物原本是治疗艾滋病患者的巨细胞病毒感染的。考虑到他的免疫系统非常衰弱，医生们又给他用了人类的免疫球蛋白，增强抵抗力。贝内特的病情短暂得到了控制。但就在医生们松了一口气时，贝内特的身体在一周后再度恶化，移植的猪心也开始衰竭。今年三月，作为接受猪心移植的第一人，大卫在手术的两个月后离世。

目前，美国马里兰大学医学中心发言人表示，这名患者的死因尚未明确，后续该院医务人员将在医学期刊上发布相关结果。

当然，需要指出的是，虽然大卫·贝内特在移植 2 个月之后仍然去世了，但这项猪心移植仍然是一项非常巨大的进步。对科研人员以及那些苦苦等待一个心脏的患者们来说，这看似短暂的2 个月时间，却是移植历史性时刻希望的开始。