文|财经功守道

一个好消息，互联网里长大的这届年轻人们的医疗养老难题有着落了。

就在近日，据「明亮公司」消息，抖音集团进一步增加对北京美中宜和医疗管理（集团）有限公司的持股比例，新增股东小荷健康香港有限公司占到 69.5%，与此前股东小荷健康科技（北京）有限公司共计持股 100%。

两个小荷健康主体，都是字节跳动旗下公司。这意味着，字节全资收购美中宜和。

据国家企业信用信息公示系统显示，6 月 24 日，美中宜和新增股东 Xiaohe Health (Hong Kong) LIMITED（小荷健康香港有限公司），其持股比例为 69.5%，与此前股东小荷健康科技（北京）有限公司持股的 30.5% 相加，共计持股 100%。而小荷健康（北京）及小荷健康（香港）均隶属于字节跳动旗下。

美中宜和是一家主要布局中国京津深杭一线城市的高端妇幼医院，在价格上，大致保持在产检 2-3 万，顺产 5 万，剖腹产 10 万的区间。持有以下牌照：体外受精 - 胚胎移植（IVF-ET）及卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）技术牌照，并拥有试管婴儿牌照。

互联网能否给医疗养老带来想象呢？

从上一个 10 年互联网和医疗的交集来看，留下了一些类似百度竞价排名致「魏则西事件」之类的不好记忆，依托互联网的医疗广告，是一种最浅层的产业交互，此为 1.0 版本；更深一步，则是医疗系统的数字化和医患的精准匹配，提升供给侧接收效率，理顺挂号等业务逻辑，打通医药流通环节，让患者少跑路，比如京东健康大规模秒开电子处方的擦边球模式，可被归为互联网医疗的 2.0 版本。

其实，医疗产业的根本性难题，不在于数字化重新梳理就医流程，也不在于大流量获客，而在于好医生的供给，一个好医生往往讲求名校毕业和师承关系，通常需要在一个历史悠久的知名医院生态内，通过 10 年传帮带才能完成师业传承、独当一面，投入大而起效慢。因此，除了资本寻求增值，互联网本身对大健康产业赋能有限，医院的渠道成本也许会低一些，但不会太影响医疗的产出收益，这是因为：好医生太稀缺了。

美中宜和不缺客户，由于优质的专业素养，即便价格动辄十几二十万，也常常客人爆满、一床难求。也就是说，美中宜和其实并不需要来自于字节的流量。

相比字节能给美中宜和带来的，后者可能会给前者带来更多：美中宜和拥有大量优质高端客群，某种程度上弥补了字节下沉路线的短板。一种可能的画面正在徐徐展开：对用户来说，不光要接管你的精神，还要接管你的肉体。对产业来说，或许美中宜和很快就要开始用起飞书，并建立妇产科医生的 OKR 管理机制，实行大小周模式。

也许是巧合，张一鸣是福建人，而正是福建莆田人以灵活的运营机制和一些灰色做法，撑起了中国民营医院的半壁江山。不过问题在于，少子化越发严重的今天，投入妇产医院的好日子能有多久，可能是一道算术题。据卫健委数据，2021 年，中国出生人口刚刚破千万，达 1062 万，其中的二孩占比为 41.4%，用字节的话来说，生孩子这件事，接近一半是靠老用户在复购，仅一半是靠拉新。新客萎缩，意味着行业天花板已经封死。

互联网大公司入局医疗实体的，其实不独独字节跳动一家。

大约在同一时间，2022 年的 7 月 23 日，亚马逊宣布了其史上最大的医疗收购案，以 39 亿美金超大手笔收购一家医疗服务运营商 1Life Healthcare。1Life Healthcare 目前的主要业务就是：One Medical 连锁医疗诊所。

亚马逊 18 美金/股的收购价格相当于在 7 月 20 日的股价上溢价超过 70%。此外，这笔收购还是一次性现金收购，可见亚马逊的财大气粗。通过收购 One Medical，亚马逊将获得其此前运营的全美范围 25 个区域市场，包含 188 个线下医疗网点。

与其他诊所不同，One Medical 希望能够通过会员制模式，来解决目前美国医疗系统最让人诟病的问题——看病难 看病贵。美国医疗系统的弊病在于，医生收费极高，而医保支付力度较小，更不用提美国医保本身也很贵。One Medical 连锁医疗诊所的会员费模式，每年只需 199 美元，即可 app 随时约医生，这和亚马逊的 prime 模式有些不谋而合，显示出较高的契合度，prime 会员或许真的能成为一种涵盖购物和医疗的超级 VIP。

有趣的是，互联网巨头此轮大举并购的都是线下医疗实体，是不是也部分揭示出线上问诊的局限？目前，行业内的巨头，如京东健康、阿里健康，接近 90% 的营收仍然在依赖卖药，不依赖卖药的微医则靠保险变现，但连年亏损、上市艰难。并且，在线问诊的医生供给也存在一些局限，例如在百度和京东等巨头的线上和电话问诊功能中，常常能看到县医院或县中医院的医生在线上有着较高活跃度，真正的业界权威则难觅踪影。这或许是一个悖论：顶级医生其实并没时间蹲在网上回答一些初步问询。

况且，医疗涉及的是当面的望闻问切，仅凭线上的简单问询、拍照上传，也许能完成一些轻症筛查和答疑，可作为一种补充而存在，并不能作为中流砥柱来解决重症就医问题。

回到上文讨论过的，数字化支撑起挂号、早筛和开药是一种良好补充，但真正卡脖子的还是优质医生的供给问题。

一般认为，医疗养老不分家，二者的相似点是，优质资源的供给极其有限。在中国，把父母送进养老院的行为，约等于是不肖子女的盖章认定了。以产品体验为己任的互联网巨头，的确有必要把自己投入进去。

三年前，红杉中国曾推出了《2019 年中国城市养老消费洞察报告》，报告里称养老产业为「一个供给没追上需求的市场」。

而就在最近，腾讯在养老赛道公开了第一笔投资。7 月 22 日，据投资界消息，国内最大的居家医疗照护服务机构——福寿康刚刚完成新一轮工商变更，广西腾讯创业投资有限公司赫然在列。

红杉和腾讯投资的配合度较高，早在四年前，红杉中国就投了一家养老院品牌自在安和，还针对 1-3 线城市老年人口进行了分层随机抽样研究，调研中国城市养老消费市场。正如红杉资本中国基金合伙人周逵曾表示，中国老龄化社会的到来势必催生海量医疗照护需求。

当互联网的初代大佬们正在退休、老去，通过科学武器对抗疾病、有尊严地颐养天年，就成为大佬们关切的问题。比如陈天桥投入资金在研究脑科学，还比如张一鸣和拼多多创始人黄峥都宣称要投入生命科学。

当互联网主营业务遇到瓶颈，比如字节的广告收入遭遇瓶颈，比如阿里的淘系业务开始进入下行阶段，无处落脚的资本，开始在其他行业横冲直撞，当互联网带着充裕资金敲开医疗养老的大门，这样的供给侧改革能走多远，还是值得终将老去的我们拭目以待。