记者 | 赵孟

编辑 | 翟瑞民

我国将建立对独居、空巢等老年人群体的定期探访关爱机制。日前，民政部等10部门联合印发《关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的指导意见》（下称《指导意见》）提出，开展探访关爱服务是养老服务的重要内容，是支持家庭养老，帮助解决居家养老困难，预防和减少老年人居家养老安全风险，强化养老服务兜底线、保基本功能的重要工作。

《指导意见》明确，到2023年底前，基本建立特殊困难老年人探访关爱服务机制，各省（自治区、直辖市）结合实际出台实施方案；到2024年底，探访关爱服务普遍有效开展；到2025年底，确保特殊困难老年人月探访率达到100%，失能老年人能够得到有效帮扶，探访关爱服务机制更加健全，老年人的获得感、幸福感、安全感进一步增强。

特殊困难老年人不是特指某一类老年人，而是对面临家庭和个人难以应对的贫困、疾病、失能、残疾、无人照顾等困难和风险的老年群体的统称，尚未有统一的法律政策规定。根据《指导意见》界定，特殊困难老年人指的是独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等老年人。

南开大学经济学院教授、南开大学老龄社会治理战略研究中心主任原新向界面新闻介绍，《指导意见》是对《“十四五”民政事业发展规划》和《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》中有关养老工作要求的具体落实。按照中国养老体系建设规划，90%的老年人将属于居家养老，因此上门探访关爱工作尤为重要，这也是建立老年友好型社会的重要举措之一。

《指导意见》明确，探访关爱服务是政府主导，社会共同参与，通过定期上门入户、电话视频、远程监测等方式，了解掌握特殊困难老年人居家生活情况，督促赡养人、扶养人履行赡养、扶养义务，并根据实际需要提供政策宣传讲解、需求转介和必要救援等服务的活动。

目前中国养老工作的重点，一方面是养老保障体系建设，即三支柱（有人认为是“五支柱”，包括养老金、企业年金和个人储蓄性养老保险等）建设，以及完善长期照料保险；另一方面是养老服务体系建设，当前的要求是，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。“十四五”期间养老工作的主要任务，是把这两大体系完善起来。

原新介绍，按照总体目标，中国将建立“9073”养老模式，即90%的老年人居家养老，采取以家庭为基础的居家养老，其本质是社会化养老；7%的老年人享受社区居家或部分时间集中的养老服务，如日间照料、夜间照料；3%的老年人入住养老机构，主要是失能半失能老人，养老机构提供专业化、职业化的养老服务。这其中，居家养老人群规模最大，探访关爱服务机制的建立，是整个养老服务体系建设的重要环节。

目前中国有多少特殊困难老年人？原新认为，因老年人家庭是在动态变化的，比如家中成员存在亡故、失能等新情况，特殊困难老年人的数据也是动态变化的，所以此次《指导意见》要求开展摸底排查工作。未来也应该建立动态的统计机制，精确数据是提供精准服务和优质服务的前提。

界面新闻了解到，此前一些地方制定的针对农村“五保户”、计划生育特殊困难家庭（即失独家庭）等相关政策中，已经包含探访关爱等内容。不过对于其他留守、空巢、独居等情况的老年人，这类照顾政策尚未覆盖到。

西部某省一家养老机构负责人告诉界面新闻，该机构三年前开始为全县“五保户”和“三无人员”提供服务，每月上门4次，主要服务内容是卫生方面，包括“洗衣服、洗澡、以及室内外的卫生”，如果是紧急情况需要就医，该机构也会提供车辆接送。据其介绍，他们在工作中也了解到，一些未被纳入服务范围的农村独居老人，或子女不在身边的留守老人，生活状态不理想，也希望享受到养老服务。

此次出台的《指导意见》提出了5项重点任务。首先是建立探访关爱服务机制，要求各地开展特殊困难老年人摸底排查工作，并根据老年人实际情况、老年人或者其家庭成员的意愿，围绕居家养老存在的困难或者安全风险，分类提供探访关爱服务。

其次，要求各地结合当地实际，在坚持个人自愿前提下，以满足实际需求为导向，着力解决老年人居家养老困难或者帮助化解安全风险。为充实探访关爱服务力量，《指导意见》提出发挥养老服务机构专业优势，采取政府购买服务等方式，通过社区日间照料中心等服务设施网络开展探访关爱服务。

《指导意见》还明确，要提升探访关爱服务质量效率，研究制定探访关爱服务标准规范，合理确定服务频次，建立完善全国特殊困难老年人基础数据库，鼓励开发面向老年人各种活动场景的技术应用等。

关于探访关爱服务应急处置，《指导意见》也提出，探访关爱服务人员在探访过程中发现紧急问题时，应当第一时间协助拨打紧急求助电话，帮助联系其家庭成员或者其他紧急联系人，事后做好处置情况记录归档。疫情常态化防控期间，发现服务对象有疑似症状的，要按照疫情防控要求及时处置等。

原新指出，因各地老龄化现状、经济发展水平、政府关注程度等存在差异，养老工作进展不会完全相同，国家部委层面联合出台指导意见，设定明确目标和具体要求，有助于各地加快养老服务体系建设。