近日，普陀区人民医院血管外科首次成功实施微创（腔内）动脉瘤切除手术。

手术现场

85岁的林老伯患有胆囊炎、胆囊结石、慢性支气管炎、高血压、冠心病等多种疾病，两年前还因心梗植入了心脏支架。这次因胆道感染住进了区人民医院的普外科病房。

“在入院检查时，我们发现患者的盆腔里，右髂动脉有一个动脉瘤，直径近3cm，而且呈偏心性增大。”结合患者心功能不全，血压不稳等情况，经过进一步检查评估发现，在多种不利因素影响之下，可能导致这颗“不定时炸弹”随时“爆炸”（破裂），甚至危及生命。

“检查显示，患者的髂动脉瘤手术指征明确，我们决定实施手术摘除。”普陀区人民医院外科主治医师左亮表示，考虑林老伯已经85岁高龄，同时合并有其他器官问题，传统开放性手术难度大，风险极高。经科室讨论后决定采用最先进的微创腔内技术进行治疗。

术前，血管外科积极联系心血管内科等相关科室会诊，对患者的心功能、高血压等问题进行针对性治疗，为手术做好准备。

手术当日，区人民医院血管外科团队在第九人民医院血管外科主任殷敏毅教授的带领下，为患者在局部麻醉下实施了微创手术治疗。“我们取右侧股动脉约5mm穿刺点作为入路，成功于瘤内放入弹簧圈施行栓塞术，同时髂动脉置入覆膜支架彻底隔绝动脉瘤，术后造影提示动脉瘤内血流消失，手术获得圆满成功。”作为手术的第一助手，左亮介绍，整个手术过程仅历时1小时，术后患者恢复良好，第二天即可下床正常活动。

据悉，普陀区人民医院血管外科发展历史悠远，开展了下肢静脉曲张结扎、抽剥、血栓的早期治疗、血栓后遗症、手术后淋巴水肿及脉管炎等治疗。近几年开展血管瘤、浅静脉曲张的激光微创手术取得了良好的效果与好评。为了更好地服务于广大血管疾病患者，进一步提升治疗血管疾病的水平，医院联手上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科副主任、主任医师殷敏毅教授，开展血管外科联合门诊，结合医院血管外科在大小隐静脉曲张诊治的基础上，实行个体化、微创化（钬激光、超声引导下射频、微波消融、透光直视旋切术、泡沫硬化剂治疗等）及精细化治疗，多选择性微创化治疗及拓展相关疾患诊治，如：早期深静脉血栓血管介入（微创）治疗、动静脉疾患腔内治疗及手术治疗，使广大患者在家门口就能享受国内领先技术！（记者 易雯）