记者 | 张倩楠

编辑 | 翟瑞民

2023年1月16日，国务院联防联控机制就重点人群健康保障有关情况举行发布会。北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍，现在正值冬季，是呼吸道传染病和感染性疾病的高发季节，春节期间人员流动性比较大，新冠病毒感染和流感的感染风险会增加。

李燕明介绍，新冠病毒感染和流感都是呼吸道传染性疾病，二者有很多相似地方，二者临床表现相似，包括发热、全身酸痛和呼吸道症状，所有人群都是新冠病毒和流感的易感人群。老年人群是新冠和流感感染以后出现高危的重点人群，也是需要防护的重点人群。

新冠病毒感染和流感作为呼吸道传染病，传播途径类似，都是通过飞沫和接触传播，因此防护手段也类似，主要包括外出时、去人多和密闭空间时要佩戴口罩，另外要注意清洁双手、多通风。同时新冠病毒感染和流感都是疫苗有效的疾病，接种疫苗是最经济、最有效的预防手段。近期需要对两种呼吸道常见传染病做到共同预防、科学防护，让大家过一个平安春节。

对于农村地区疫情防控问题，李燕明表示，“农村地区相对城市的情况更加复杂，因此需要通过多渠道、多部门共同努力进行农村疫情防控。农村地区首先要注意科普教育，农村地区和城镇不太一样，部分老年人对新冠病毒感染的基本知识掌握是有欠缺的，因此需要多部门、多渠道进行科普知识宣教。”

“乙类乙管”实施以后，老年人是否能出门？李燕明表示，对于老年朋友来说，应该结合当地的新冠流行趋势，近期有没有感染新冠，以及他的年龄、基础疾病和个人意愿来进行综合判断。

“老年人的心理健康往往是日常生活中容易被忽视的，老年人不像年轻人一样适应网络社会。老年人退休后在家中也有社交需求，这种社交需求往往不能通过电话、视频来满足，因此长期闭门不出会对老年人的身心健康造成影响。可以减少外出，但不是完全闭门不出。当然在外出过程中还是要做好防护，比如勤洗手、戴口罩、接种疫苗、多通风等。”李燕明说。

此外，孕妇是疫情防控重点人群之一，感染后发生并发症的机率是否更高？北京大学第三医院妇产科主任赵扬玉介绍，如果孕妇没有基础病、合并症，临床表现和普通人群是相似的。有一些孕妇可能有哮喘、高血压疾病，这些有基础病的人群有病情加重的可能性，如果有一些症状逐渐加重不缓解，应该及时到医院就医。

对于分娩，赵扬玉介绍，感染新冠以后，如果是轻型，在严格的防护下孕妇是可以选择自然分娩的。如果是重型或者危重型，需要多学科团队共同讨论，孕妇不能耐受的话，可能就需要选择剖宫产分娩。在自然分娩过程中，实施分娩镇痛不是禁忌，实际上分娩镇痛还可以缓解疼痛、焦虑引起的过度通气，耗氧量、心肺负担都会减低，自然分娩过程可能更加顺利。

有的人已经“阳康”，是否还需要继续用药巩固疗效？赵扬玉介绍，感染新冠以后，药物主要是对症治疗，比如针对发热、腹泻、咳嗽等，如果这些症状都消失了，应该及时停药。

北京协和医院临床营养科主任于康介绍，“阳康”之后营养管理应该继续进行，通过合理的营养来改善身体状况，加速康复，同时也可提高生活质量。对于可以正常进食的朋友，“阳康”以后可以遵循中国膳食指南2022版的基本原则，尽量保持食物多样化，保持良好的饮食习惯，保证重要的营养物质或者食物的摄入。

此前，网络上流传“阳性康复之后应该坐一个‘小月子’休养30天”的说法，于康表示，进补切忌操之过急。因为“阳康”后很多脏器，包括消化道的恢复还需要一定时间，太急、太多、太猛地进补，或者出现暴饮暴食情况，可能会适得其反，欲速则不达，还是遵循从少到多、循序渐进的原则更加安全。